O médico Pedro Gomes de Andrade é acusado de fraude no plano de saúde, que teria causado um prejuízo de R$ 2 milhões a uma famosa seguradora. Queridinho de celebridades como Preta Gil e Walcyr Carrasco, ele ganhou fama após ser apontado como namorado de Sandy. Apesar de nunca ter confirmado publicamente o romance, a cantora já foi vista com ele inúmeras vezes.
Segundo informações do G1, a SulAmérica Saúde apontou um suposto esquema fraudulento de reembolsos, que teria provocado o prejuízo milionário. A operadora entrou com uma ação judicial contra o médico, que é dono de uma clínica em uma área nobre de São Paulo.
Pedro é acusado de emitir de maneira fracionada notas fiscais e recibos de uma única consulta ou procedimento. O objetivo seria conseguir um valor maior de reembolso da empresa de plano de saúde.
Uma auditoria da SulAmérica aponta que a clínica de Pedro apresentou 6.637 solicitações de reembolso entre janeiro de 2022 e outubro de 2024. No total, as consultas custaram R$ 2.787.447,11 e R$ 2.306.754,53 foram reembolsados pela empresa.
A auditoria foi aberta depois que a SulAmerica suspeitou da grande quantidade de solicitações de reembolso e do número de notas fiscais apresentadas pelos beneficiários com valores sequencialmente idênticos. Além disso, a grande maioria das notas fiscais mostravam preços inferiores aos preços das consultas e procedimentos. Algumas notas também foram emitidas em períodos em que o médico estava em viagem, o que seria mais um indício de fraude.
Por decisão da Justiça, Pedro está proibido de emitir notas fiscais fracionadas. Ele pode pagar multas de até R$ 200 mil se descumprir a medida.
A defesa de Pedro nega as acusações e garante que os valores estavam “diretamente ligados ao valor real dos serviços prestados” e as notas fiscais, "em conformidade com a legislação tributária”.
Pedro também afirma que os valores reembolsados são destinados diretamente aos pacientes e que a clínica não obteve nenhum benefício financeiro. Sobre consultas realizadas em períodos de viagem, ele alega que realiza atendimentos por teleconsulta, o que não o impede de prestar serviços quando está longe.
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