O cantor sertanejo Mateus, dupla de Jorge, se afastou dos palcos para fazer uma cirurgia de emergência. O artista foi acometido por um quadro de artrite séptica. Em nota enviada à imprensa, o ortopedista Dr. Marcos Cortelazo, especialista em joelho e traumatologia esportiva, explica que se trata de uma infecção articular grave causada pela presença de algum microrganismo, em geral bactérias, dentro da articulação do joelho.
“Essa bactéria alcança o líquido sinovial e causa um processo infeccioso intra-articular, que, na maioria dos casos, evolui rapidamente com dor, febre, limitação da articulação, inchaço e vermelhidão local. É uma urgência ortopédica, isto é, uma vez diagnosticada, precisa ser tratada o mais rápido possível”, explica o médico, que é membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT).
Segundo o médico, a artrite séptica pode ocorrer por conta de uma cirurgia ou até mesmo em situações mais banais, como ralar o joelho. “A artrite séptica pode surgir devido a uma inoculação direta do agente infectante, da bactéria. Por exemplo, se o paciente ralar o joelho, pode ocorrer uma infecção local que chega na articulação. Ou então se o paciente passou por uma cirurgia, intervenção ou injeção, como as infiltrações, na articulação em que houve alguma falha na assepsia, a artrite séptica também pode ocorrer. Essas são as causas mais comuns”, comenta o ortopedista.
Além disso, o problema também pode surgir por contiguidade. Um exemplo é quando o paciente tem um abscesso próximo da articulação e essa bactéria consegue alcançá-la. “A artrite séptica também pode ocorrer por uma disseminação hematogênica, ou seja, o paciente tem algum foco de infecção em outros locais do corpo, como uma infecção urinária ou dentária, onde houve a inoculação dessa bactéria na corrente sanguínea, assim chegando até a articulação”, completa o especialista.
O diagnóstico pode ser obtido através de exame clínico ou punção da articulação. Já o tratamento consiste na realização de uma cirurgia para remoção do tecido morto, para limpeza da articulação. Também é recomendada antibioticoterapia.
O médico alerta: “Mas precisamos agir rapidamente para evitar que essa bactéria continue a se proliferar e destrua a cartilagem de maneira irreparável, podendo levar até a perda da articulação caso o tratamento seja demorado, com o desenvolvimento de sequelas que se assemelham a uma artrose grave".
Após o controle da infecção, também é importante estabelecer uma fisioterapia precoce para prevenir a rigidez articular ou até a perda de função. “A fisioterapia deve ser mantida até uma recuperação completa da função articular, com diminuição de inchaço e ganho de mobilidade. Normalmente, são quadros que se prolongam, em termos de alguma limitação, por dois, até três meses. Então, o paciente muitas vezes não tem mais febre, nota diminuição do inchaço da articulação, mas ainda apresenta dificuldade de mobilidade e certa rigidez”, explica.
